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10 choses que vous ne savez peut-être pas sur le coude

Le corps humain est une chose incroyable. Pour chacun de nous, c'est l'objet le plus intime que nous connaissions. Et pourtant, la plupart d'entre nous ne le connaissent pas assez : ses caractéristiques, ses fonctions, ses bizarreries et ses mystères. Notre série The Body explore l'anatomie humaine, partie par partie. Considérez-le comme une mini encyclopédie numérique avec une dose de wow.

À moins que vous ne vous cogniez votre drôle d'os ou que vous ne jouiez régulièrement au tennis, il est peu probable que vous passiez beaucoup de temps à penser à votre coude. Mais sans cette articulation cruciale, de nombreuses activités quotidiennes seraient impossibles, explique Anand Murthi, chirurgien orthopédiste et chef du service de chirurgie de l'épaule et du coude au MedStar Union Memorial Hospital, à Baltimore, dans le Maryland.

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1. LE COUDE EST PLUS COMPLEXE QU'IL N'Y PARAÎT.

Le coude peut sembler petit, mais il nécessite trois os pour rendre possible son action d'articulation simple. L'humérus est un os long qui va de la cavité scapulaire au radius et au cubitus. (Et oui, il y a une école de pensée qui croit que votre « drôle os » - en fait votre nerf ulnaire - est nommé comme un jeu de motshumoristique.) Le radius est l'un des deux os de l'avant-bras, allant du coude au pouce du poignet. Enfin, le cubitus s'étend du côté auriculaire du poignet. Grâce à ces trois os, votre bras peut s'articuler, ce qui permet de faire une flexion des biceps, de soulever un sac ou de faire pivoter votre main.

2. TOUT EST TENU ENSEMBLE PAR UN LIGAMENT CLÉ, COMME LES ATHLÈTES BLESSÉS LE SAVENT BIEN…

Les os du coude sont reliés par de nombreux tendons et ligaments, dont le ligament collatéral ulnaire, un tissu fibreux qui relie l'humérus aux os de l'avant-bras. Ce tendon est à la fois important et vulnérable. Lorsqu'il se rompt ou se déchire, vous ressentez une douleur intense et pouvez même parfois voir des ecchymoses à l'intérieur de votre bras. C'est une blessure sportive étonnamment courante, qui afflige les joueurs de baseball, de football, de hockey sur glace et de golf. L'autre ligament majeur de l'articulation est appelé ligament collatéral radial. Situé à l'extérieur du coude, il empêche une extension excessive du coude et est moins sujet aux blessures.

3. … MAIS CE N'EST PAS LA SEULE PARTIE VULNÉRABLE DE VOTRE COUDE.

À l'extrémité inférieure de l'humérus se trouvent deux protubérances arrondies appelées épicondyles, qui s'évasent de l'os. C'est là que les muscles s'attachent. L'extrémité supérieure de l'ulna a également deux protubérances, appelées l'olécrâne, qui forme la partie pointue du coude, et le processus caronoïde, une projection de l'avant de l'ulna. Les fractures osseuses, en particulier chez les enfants, surviennent souvent au niveau de ces épicondyles et sont les blessures à court terme les plus courantes du coude. Certains types d'arthrite, en particulier chez les patients âgés souffrant d'arthrose, peuvent également provoquer une dégénérescence si grave qu'un remplacement du coude est nécessaire. (Étant donné que les os deviennent plus fragiles avec l'âge, il est sage de prendre des mesures pour éviter de tomber ou de trébucher, car les coudes sont parmi les victimes les plus probables.)

4. LES TRAMPOLINES SONT DES BRISE-COUDES COURANTS.

Les enfants adorent le frisson d'un saut sur le trampoline, mais Barbara Bergin, chirurgienne orthopédiste à Austin, Texas, dit à Trini Radio qu'elle voit de nombreuses fractures autour du coude chez les enfants en faisant exactement cela. Il est si courant de se casser les coudes et les poignets de cette façon que l'American Board of Pediatrics met en garde contre les trampolines.

5. VINGT-TROIS MUSCLES DONNENT STABILITÉ ET FLEXIBILITÉ À VOTRE COUDE.

Mais les principaux muscles impliqués dans la flexion de votre bras sont les triceps - à l'arrière de votre bras - et les biceps, à l'avant de votre bras. Vos nombreux petits muscles fléchisseurs et extenseurs vous permettent de bouger vos poignets et vos doigts et de faire pivoter votre avant-bras.



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6. VOUS N'AVEZ PAS BESOIN DE JOUER AU TENNIS POUR OBTENIR TENNIS ELBOW.

L'une des affections les plus courantes du coude est appelée « coude de tennis » ou épicondylite latérale. Les joueurs de tennis y sont sujets, mais cela peut être causé par une flexion et une flexion répétitives du coude, explique Bergin. C'est une dégénérescence douloureuse des tendons qui s'attachent à l'os à l'extérieur du coude. C'est si courant, dit-elle, 'Je vois probablement le tennis elbow tous les jours dans mon bureau.' Si la condition devait vous frapper, Bergin dit: «Il est essentiel d'arrêter de faire ce qui fait mal. Cela ne s'améliorera pas si vous continuez à participer à n'importe quelle activité qui cause de la douleur.' Une guérison complète et totale est nécessaire avant de pouvoir reprendre les activités qui vous ont causé la maladie en premier lieu.

7. SI C'EST ASSEZ MAUVAIS, VOUS POUVEZ AVOIR BESOIN D'UNE CHIRURGIE 'TOMMY JOHN'.

Lorsque le lanceur des ligues majeures Tommy John s'est blessé au ligament collatéral ulnaire en 1974, son médecin a choisi d'essayer une intervention chirurgicale unique pour remplacer le ligament détérioré par un tendon d'ailleurs. Bien que la chirurgie puisse nécessiter un temps de récupération d'un an - dans le cas de Tommy John, cela a duré près de deux ans et demi et deux interventions chirurgicales - c'est depuis devenu une méthode éprouvée pour réparer ce ligament endommagé. Murthi a déclaré à Trini Radio : « De nouvelles recherches sur la réparation du ligament collatéral médial (par opposition à sa reconstruction) pourraient conduire à une récupération plus rapide pour la chirurgie Tommy John. De nouveaux traitements pour les lésions du cartilage articulaire, la reconstruction ligamentaire et les techniques de préservation des articulations évoluent également.'

8. MAIS IL EST DIFFICILE D'OPÉRER SUR VOTRE COUDE.

La proximité du coude avec les vaisseaux sanguins et les nerfs importants de votre main et de votre bras rend difficile l'intervention chirurgicale, déclare Murthi : « Une intervention chirurgicale soigneuse et précise est nécessaire pour obtenir un bon résultat. » Souvent, la rééducation avec un thérapeute qualifié est cruciale pour un bon rétablissement.' Actuellement, de nombreuses opérations sont réalisées sous arthroscopie, afin que les chirurgiens puissent voir tous les différents composants au fur et à mesure qu'ils effectuent des manœuvres délicates.

9. SI VOUS DEVEZ VOUS PROCÉDER À UNE AMPUTATION, ESPÉREZ-EN UNE SOUS LE COUDE.

Si vous avez le malheur de perdre une partie d'un bras, il vaut mieux perdre les parties sous le coude, dit Bergin. Cela vous aide à maintenir une amplitude de mouvement et vous permet de mieux manipuler une prothèse. Heureusement, les amputations des membres supérieurs sont rares et résultent presque toujours d'accidents, par rapport aux amputations des membres inférieurs, qui sont souvent causées par une forme de maladie vasculaire.

10. MÊME LA LECTURE D'UN LIVRE PEUT PROVOQUER UN CONDITION AU COUDE.

Bien que vous puissiez être tenté de lire ce dernier best-seller tard dans la nuit, si vous gardez vos coudes pliés en position assise trop longtemps, vous pouvez avoir un cas de névrite ulnaire, une inflammation du nerf ulnaire, qui peut entraîner à un engourdissement ou à une faiblesse des doigts et de la main. Bergin prévient : « C'est beaucoup plus courant maintenant qu'avant parce que nous restons assis pendant des heures sur nos téléphones. » Si vous ressentez une «petite sensation de picotement dans l'auriculaire et l'auriculaire», dit-elle, vous avez probablement un cas. Sa recommandation est de faire autant de pauses que possible avec les bras tendus. Passez à un Kindle ou un ordinateur portable que vous pouvez poser pour lire la nuit. Soyez conscient de votre ergonomie lorsque vous conduisez, tapez et utilisez vos appareils électroniques.

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